Центр нарративной психологии и практики

Библиотека

Конспект статьи "Использование терапевтических документов" Хью Фокс

Хью Фокс: Использование терапевтических документов

Перевод Марии Индриковой. Оригинал статьи: http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.472.6637&rep=rep1&type=pdf

Автор выделяет 4 вида документов

  • Запись сессии
  • Документы о знании и подтверждении/признании
  • Документы-новости  
  • Документы, вносящие  вклад в ритуалы перехода

Зачем нужны документы?

  • фиксировать частные знания, к которым человек должен иметь доступ во времена кризиса, независимо от того, являются ли эти знания знаниями о конкретных навыках или знаниях или о предпочитаемых идентичностях
  • распространять известие о предпочитаемых историях среди других людей, как в семье, так и в сообществе;
  • способствовать ритуалу перехода в конце совместной работы в терапии.

Советы, как написать письмо после сессии

  • Цитируйте дословно слова клиента.
  • Используйте вопросы, так как это открывает возможности.
  • Используйте глаголы или формулировки, которые ставят человека в авторскую позицию: например «Сью,  означает ли это, что вы берете контроль над своей жизнью?» Против «Сью, вы сохранили спокойствие».
  • Используйте отглагольные существительные: например "Сью, вы сказали, что резание заставляет вас чувствовать,  что с вами что-то не так, и это ужасно».
  • Используйте сослагательное наклонение: мог бы, может и т.д. Например, «Не кажется ли вам, что вы начали использовать некоторые из этих взрослых способов поведения для того, чтобы улучшить свою жизнь в школе?» В сравнении с «Сью,  вы научились использовать эти взрослые способы, чтобы улучшить вашу жизнь в школе?".
  • Использование юмора, каламбура и т.д.

Документы знания

Документы знания могут быть чрезвычайно полезны для людей, которые находятся в опасности потерять из виду свои предпочитаемые идентичности. Они также очень полезны в ситуациях, когда в условиях стресса люди забывают о знаниях и навыках, которые им больше всего нужны именно во время стресса.

Пример: у Аниты диагноз шизофрения и поэтому она ощущает себя плохим человеком и родителем.

ДОКУМЕНТ УСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ВЛИЯТЕЛЬНОСТЬ (document of authority)

Этот документ удостоверяет следующие заявления об Аните Н.:

1. Анита больна и время от времени болезнь обостряется уже на протяжении многих лет.

2. Болезнь не вина Аниты.

3. Анита всегда любила своих детей, и всегда делала все возможное, чтобы воспитывать их в любви.

4. Анита всегда делала все возможное, чтобы дать своим детям хорошее воспитание, без какой-либо враждебности или пожелания вреда.

5. Анита является хорошим человеком и хорошим родителем.

6. Бог любит Аниту и Анита любит Бога.

7. Анита заслуживает того, чтобы быть желанной и любимой.

8. Если бы Бог разговаривал с Анитой, он сказал бы ей, что любит ее.

Пример: Марион захватило чувство вины по отношению к 14-летней дочери, которой она не могла перечить. Одно из последствий этого чувства вины заключается в том, что она не могла сделать так, чтобы  ее дочь могла достаточно поесть. Несмотря на то, что она знала, что всегда поддаваться своей дочери нехорошо, чувство вины всегда лишало ее этого знания в то время, когда она в нем нуждалась.

Знания для отклонения вины

  • Не играть в ее игры 
  • Не вступать с ней в дискуссии 
  • Помнить, что так лучше для дочери
  • Я знаю, что правильно

Документы обращения, распространения  Documents of circulation

Третья категория включает в себя документы, фиксирующие предпочитаемые истории, или то, что согласуется с предпочитаемыми историями и  распространение их  среди друзей, членов семьи и поддерживающих других в мире человека.

Пример: История Кэрол 1 и попытка отравления таблетками

Кому: Людям, которые знают Кэрол

11 июня, после ссоры с Мэнди, чувство отчаяния привело меня к тому, что я захотела отравиться таблетками. Тем не менее, я просто успокоилась. Я сделала это, считая до десяти, и выкурила много сигарет. Это заняло у меня около 15 минут. Это был первый раз, когда я сделала это. Я чувствовала себя чемпионом.

Я надеюсь запомнить этот навык и использовать его снова, когда я буду под стрессом. Это будет означать, что я больше никогда не должна предпринимать никаких попыток суицида снова.

Если вы увидите меня в стрессе, пожалуйста, скажите мне и напомните мне:  "Вы знаете, как успокоиться». Спасибо.

Документы ритуала перехода

В конце терапии вместо метафоры потери – метафора ритуала перехода (Эпстон, Уайт)

Автор рассматривает два частных способа, с помощью которых можно обратиться к метафоре ритуала перехода в конце терапии, оба из которых включают использование документов:

1. Празднование, выдача призов и наград с участием значимых лиц, в том числе тех, кто, возможно, не принимал участие терапии.

2. Консультация у человека, в формальном смысле, в отношении знаний о решениях, принятых о его жизни, и в отношении альтернативной истории и предпочитаемых знаний об их жизни и отношений – укрепляется авторская позиция, когда люди выступают в роли консультантов.

История Кэрол 2

Проблемы с поведением детей---идея, что она должна умереть и оставить детей на попечение тем, кто с этим справится.

ДОКУМЕНТ МАТЕРИНСТВА

Я люблю детей.

Они знают, что я их люблю.

И они любят меня, как мать.

Я хочу, чтобы они знали, что я всегда буду рядом с ними.

Я дала им лучшее, чем я.

Дети не хотят идти под опеку.

Дети нуждаются во мне. Думай о них, в первую очередь.